[일본 코로나 현황]수수께끼 드디어 무너진다. 일본 대책, 향후 향배

지금까지 감염자가 적어, 어떻게든 버텨 온 일본의 신형 코로나 바이러스 대책이지만, 3월 하순부터 감염자가 급증하고 있다. 일본은 검사 수를 줄인 클러스터 때리기를 전략으로 삼아왔지만 이미 한계라는 시각이 해외에선 우세하다.정부는 감염 확대를 두고 긴급 사태 선언으로 시민의 외출이나 점포등의 영업 자제를 요구하고 있지만, 벌칙 첨부의 구미식 록다운은 아니기 때문에, 효과에 의문의 소리가 나오고 있다.


◆감염이 잦아들던 일본은 지금 위험수역으로

외신들은 일본이 감염의 제1파 악화를 가까스로 피해왔다는 관측이다.가장 명백한 이유는 지적되지 않았고 각종 억측이 난무했다. 미국 ABC는 예정대로 올림픽 개최를 위해 정부가 숫자를 억누르려 했다는 소문을 소개하고 있다.미 웹잡지 "Vox"는, 정부가 폐렴 환자에게 충분한 코로나 바이러스 검사를 하지 않을 가능성도 있다고 지적.한편, 일본은 원래 인사로서의 악수나 포옹, 키스등이 적은 문화였던 것, 마스크의 착용이 침투하고 있던 것, 일찍부터 대형 이벤트의 자숙이나 학교 휴교등의 사회적 격리 조치가 취해진 것등이 공을 들였다고도 보고 있다.이런 일본 특유의 이유가 감염을 늦췄다는 인식이 외신에는 공통적이다.

하지만 향후 감염 확산은 피할 수 없다는 관측이 지배적이다.해외 시각은 디플로맷에 의한 아시아 국가별 신형 코로나바이러스 감염의 개요를 정리한 기사에 집약돼 있다.이에 따르면 3월 중순까지는 올림픽 개최를 논의할 수 있을 정도로 감염은 억제돼 왔지만 이후 도쿄의 감염자가 늘었다.잠금장치가 늦어지면서 빚어진 해외의 비참한 상황을 목격했음에도 정부는 기업이나 국민을 상대로 활동을 자제할 것을 요청했다.4월 7일에 긴급사태 선언이 나왔지만 여전히 자숙의 경지를 벗어나지 않아, 록다운이라고 부르기에는 불충분한 것이었다.그러면서도 검사 수는 한정돼 공식 감염자 수를 훨씬 웃도는 감염자가 아마 있는 것 아니냐는 관측이 퍼졌다.지금 감염은 급증하고 있어 구미의 뒤를 쫓는 것은 아닌가 하는 것이다.

◆WHO도 칭찬 클러스터 대책은 유효했다.

원래 일본의 전략은, 신형 코로나 바이러스 감염증 대책 전문가 회의의 조언에 근거해, 의료 붕괴를 막기 위해 중증자의 치료에 집중하는 것과 동시에, 감염의 클러스터를 특정하기 위해 접촉자 추적을 실시하는 것이었다.한국이나 독일과 같은 대량 검사가 아닌, 증상이 있는 사람과 그 농후 접촉자를 중심으로 검사가 행해져 왔다.

일본에서는 검사 적음에 관한 해외로부터의 비판이 크게 보도되고 있지만, 사실 일본의 전략은 옳았다는 지적도 있다.워싱턴포스트(WP)는 펜스 부통령이 증상이 없다면 검사할 필요가 없다.미국국민에게는, 검사를 위한 자원을 증상이 있는 사람이 이용할 수 있도록, 이 생각을 지키도록 장려한다"라고 말한 것을 소개. 같은 방침을 취한 것이 일본이라고 해, 검사를 한정해 감염의 급확대와 의료붕괴를 회피할 수 있었음을 인정하고 있다.

Vox도 일본에서는 신규 감염자가 확인되면 지자체와 전문가 팀이 협력해 농후 접촉자를 찾아내고 관련 시설 등은 곧 폐쇄된다고 설명.지금까지 감염 폭발이 되는 케이스를 볼 수 없었던 것은, 클러스터 때리기가 효과적이었다는 증거라고 하고 있다.

4월 10일의 WHO의 기자 회견에서는, 긴급사태 대응을 통괄하는 마이크·라이언씨는, 일본은 코로나 바이러스 대책에 매우 시스템틱하게 임해, 클러스터 때리기를 열심히 실시해 왔다고 높게 평가했다.감염을 끊는다고 하는 노력에 가세해 감염자의 5명에게 1명 밖에 타인에게 감염시키지 않았다고 하는 귀중한 발견 등, 데이터 수집에 대해도 도움이 되고 있다고 하고 있다.최근에는 감염 경로를 특정할 수 없는 케이스도 증가하고 있다고 하면서도, 감염자 발견, 격리, 접촉자 추적이라고 하는 기본을 제대로 지키고 있다고 칭찬해, 향후도 서포트해 나가고 싶다고 호의적이었다.

◆클러스터 대책도 한계 한국식 군배

그러나 외신들은 클러스터 때리기는 이제 한계라고 말한다.뉴욕타임스는 긴급사태 선언은 지금까지의 일본 접근방식으로는 이미 잘 되지 않고 있음을 암묵적으로 인정했음을 의미한다고 지적했다.킹스·칼리지·런던의 시부야 켄지 교수의, 일본은 실패하고 있어, 현재의 감염자수는 빙산의 일각으로 환자의 급증은 도쿄의 의료 시스템을 붕괴시킬 가능성이 있다, 라고 하는 코멘트를 소개하고 있다.

일본 클러스터 대책의 효과를 인정한 WP도 대량검사를 하고 경증자라도 속속 발견해 격리함으로써 감염의 사슬을 끊은 한국식 쪽이 궁극적으로 효과적임을 시사한다.의료 거버넌스연구소의 카미마사히로 이사장은 검사 부족은 사람들에게 잘못된 안심감을 줄 뿐 아니라 현황을 정확히 파악할 수 없어 적절한 감염 억제 대책을 마련할 수 없게 된다고 이 신문에 밝혔다.일례로 3월 도쿄에서는 하나미(飲食店)나 음식점을 찾는 사람들이 많이 있었던 점을 들었고, 정부의 느슨한 접근 탓에 봄 시작이 사회적 격리 실패로 이어졌다고 신문은 지적했다.

스탠퍼드대 의대 존 요아니디스 교수도 검사 수의 적음을 불안시한다.도쿄에서 감염자수가 급증한 것은 바이러스가 경증자나 무증상자를 통해서 일본에 퍼지고 있기 때문이라며, 무작위로 선택한 주민을 검사해, 현상을 파악하는 것이 필요하다고 말한다.만약 바이러스가 꽤 퍼지고 있는 것을 알면, 고위험 집단을 보호해, 의료 체제의 준비에 포커스 해야 한다고 하고 있다.

◆개인의 도덕성에 기댄 긴급사태 선언 효과 의문

감염의 확대를 받아 나온 긴급 사태 선언이지만, 그 제도상의 문제점을 미디어는 지적한다.로이터는, 규제 위반에 대해서 벌금이나 체포라고 하는 벌칙이 있는 해외의 록다운과는 달리, 일본의 것은 집단으로부터의 압력이나 권위에의 리스펙트라고 하는 옛 일본의 전통에 의지하는 것이라고 말한다.제2차 세계대전 중에 권력의 남용이 있었던 것에 대한 반성 때문에 일본 헌법 아래 인권침해가 되는 강력한 록다운은 할 수 없다고 해설하고 있다.

긴급사태 선언하에서는 지사의 권한이 강화되어 시민에게 자택대기, 기업이나 점포에 폐쇄를 요구할 수 있지만, 어디까지나 자숙 요청이 되기 때문에, "빠짐"이라고 비판되고 있다고 블룸버그는 말한다. 법적 구속력이 없어도, 밤거리나 쇼핑가로의 인파는 줄어 들어, GPS를 사용한 조사에서는 전철의 이용도 줄어 들고 있다고 하지만, 아베 수상이 요구하는 7할에서 8할의 사람과의 접촉 삭감은 아직 어렵다고 보고 있다.

◆적은 사망자 수의 수수께끼, 마침내 무너진다?

블룸버그는, 단 하나의 든든하고, 그러나 불가해한 데이터는, 일본의 적은 사망자수라고 말한다.현재까지 G7 중 가장 적다.신형 코로나 바이러스 대응으로 칭찬을 받고 있는 독일과 비교해도, 일본의 숫자는 매우 적다.전문가들은 전국민 보험제도와 적은 비만 등을 원인으로 꼽고 있으며 여러 요인이 관련된 것으로 보고 있다.무엇보다 전출의 시부야씨는, 검사의 부족이 진단되지 않는 폐렴을 증가하게 된다고 예측.일본은 집단 감염의 아직 초기이기 때문에 어떻게든 확대를 피하고 있을 뿐, 지금부터가 실전이라는 견해를 블룸버그에 나타내고 있다.

AP는 일본의 응급의료시스템이 붕괴 직전이라며 여러 병원에서 환자 수용이 거부된 사례를 소개한다.병상, 의료종사자, 마스크, 방호복 등 의료용구 부족도 심각하고 중환자실(ICU)의 설비도 미흡하다고 보도했다.후생 노동성의 정리(4월 20일 정오 시점)에 의하면, 일본의 감염자수는 1만 608명, 사망자는 223명(도도부현 발표치 합계)이 되었다.뉴욕이나 이탈리아만큼은 아니라고 해도, 감염 확대로부터의 의료 붕괴로, 향후는 사망자수가 급증할 우려가 있다고 AP는 보고 있다.